抜いた歯は生えてきません．削った歯は元に戻せません。歯科治療は両刃の剣であることを理解して治療を受けてくださるようおねがいします．

初診受付を再開します

ながらく初診の受付をお休みしておりましたが、９月から再開したいと思います。 来院ご希望の方は、この下に書きました「来院を希望する方へ」をよくお読みになったうえで初診の予約をしてくださるようにお願いします。 前もってメールにて、私どもの歯科医院にご希望なさっていることをお知らせいただければ、私たちがお役に立てるのか、そうでないのか、お知らせすることができると思います。 ご不明な点、お困りのことなどございましたら、どんなことでもかまいません、遠慮なくメールでお問い合わせください。 お問い合わせをいただくとき、お困りの点を詳しく書いていただけると助かります。 よろしくお願い申し上げます。 メール：pi5a-kns@asahi-net.or.jp 電話：03-3954-8844 お問い合わせフォーム メールで連絡をとることができないという方は、手紙でお願いします。 住所：〒161-0032　東京都新宿区中落合2-20-6 （20228.28）

来院を希望する方へ

ご覧いただきまして有難うございます 　昨年の７月にユーチューブに動画を投稿し始めました。 多くの方にご覧いただけているようで、有難うございます。この場を借りて、御礼申し上げます。 　ユーチューブもそうですが、このホームページをご覧になって当院での治療をご希望になる方がいらっしゃいます。これも、有難いことだと思っています。 　ホームページやユーチューブで取り上げている症例のような治療を望んで来院を希望する方もいらっしゃいますが、なかなかご希望に副えないということをお話ししたいと思います。 ユーチューブはうまくいった症例 　ホームページやユーチューブで取り上げている症例は、私の40年以上にわたる臨床経験のなかで、きわめてうまくいったケースです。 　実際には、すべての症例がそれほどうまくいっているわけではありません。 　ユーチューブの症例をみただけで、突然、初診で来院されて、 「あのケースのように治療してください」 「歯周病がひどいので、片山式ブラッシングを教えてください」 などとおっしゃる方がいらっしゃいますが、ご期待なさっているような結果にたどりつけないことがほとんどです。 　なぜなら、歯科医療は壊れた器械の修理でないからです。 　歯科治療は自動車のタイヤが壊れたからといってタイヤを交換すれば済むといった簡単な問題ではありませんし、片山式ブラッシングをやれば歯周病が治るという直線的な関係が成り立っているわけではないからです。 一部だけでは誤解が生じる 　このホームページのごく一部をご覧になって、そこにある用語を、ご自分の頭の中で勝手に膨らませて、ホームページで言っていることと実際が違うとおっしゃる方もいらっしゃいます。 　たとえば、このホームページで自然治癒力という用語を取り上げています。 　私たちの”自然治癒力”に対する基本的な考え方は 「近代医学で足らない部分を補完するという意味で重要な概念」 ということです。 　近代歯科医学で治せない病気も”自然治癒力”で治せることができるなどとは決して考えていません。 　しかし、患者さんの中には、 「削らないで、抜かないで、”自然治癒力”で治して欲しい」 などと、現実離れした要求をなさって来院する方がいらっしゃいます。 　しかし、当然ながら、私たちはそのような特殊な能力を持ち合わせているわけではありませんし、そのような治療法を知りません。 そのように申し上げると、 「ホームページで”自然治癒力”と言っている言っているから来たのに」 と、立腹される方がいらっしゃいます。 　ホームページに”自然治癒力”という用語が掲載されているからと言って、ご自身の頭の中で夢想した”自然治癒力を用いた歯科治療”を私たちができるわけではありません。 　そのような誤解を生じさせないためにも、ホームページやユーチューブをみただけで、来院するのではなく、事前にメールやお問い合わせ欄からご自分の状態、当院をご希望になる理由、ご自分の考え、歯科治療に望むことなどを最初に連絡くださるようにお願いします。 　当院がご期待にそえるかどうか、お答えできると思います。 過剰な期待には副えません 「お題目だけの”歯を抜かない歯科治療”」 というお叱りを受けたこともあります。 　重度の歯周病に罹患している方で、歯槽骨の支持を完全に失って軟組織だけで口の中にぶらさがっている状態でした。 人間でいえば”ホスピス状態”なので、自然に抜け落ちるのを待つほかに、手立てはないと申し上げました。 　その場はそれで、お引き取り願ったのですが、その後、メールで「片山式固定法をやったら、抜け落ちずに済むのではないか」、「負担がかからないように削って、骨が回復した症例のようにできないか」などの問い合わせが届きました。 　”ホスピス状態”なので、どのような対応をしても、難しいと思います、とお答えしたのですが、抜かないで、元のように噛める状態になることを願って来院された患者さんには納得できない回答だったのでしょう。 　その結果冒頭の 「お題目だけの”歯を抜かない歯科治療”」 という、何ともつらいフレーズが届きました。 　この患者さんが、「抜かないで元の歯のように噛める状態」になることを願って来院したのに、ホスピス状態と言われて至極がっかりしたことは頷けます。しかし、自然に抜け落ちてしまうものを、止める手立ては私にはありません。 　できれば、来院前にメールや問い合わせ欄から、連絡いただければ、このような後味の悪い結果にはならなかったのでないかと思います。 　なぜなら、ご自分の状態や気持ちや考えなどを時系列などにそって、文字にしていくとご自分では気がつかなかったことが見えてくることがあるからです。 　また、私にもその方の口や歯に対するスタンスが分かりますので、私たちの診療室が、その方のお役に立てるかどうかが判断できます。 　私たちの診療室がお役に立てないのにご足労願うのは、お互いの時間の無駄ですし、気まずい思いが残ってしまうだけです。 　ぜひ、事前の打ち合わせを活用して欲しいと思います。 私たちは、たいした治療はしていません 　私たちはたいした治療をしていません。 　”自然治癒力”を使って、削らない、抜かない治療ができるわけではありませんし、支持組織を失った歯をよみがえらせることもできません。 　このホームページで”自然治癒力”という用語を取り上げているのは、”自然治癒力”という概念が重要であると考えているからです。 　”歯を抜かない歯科治療”というのは、重度の歯周病や歯根破折の歯を抜かないで、歯科的介入により元の歯のように機能回復できるという代物ではありません。 　他の多くの歯科医に抜歯と言われてしまうようになった原因を探り、”歯を抜かずに治療する過程”で、これからの歯や口の健康を護っていくためには何をすれば良いかということに気づいてもらうのが、”歯を抜かない歯科治療”なのです。 　重度歯周病の歯や歯根破折、残根を歯科的介入によって、元のように機能回復することはまずできませんし、そのことを期待なさって来院しても、失望なさることが多いでしょう。 具合良い状態の長持ち 　歯科治療の目的は「生涯にわたる歯と口の健康」だと考えています。 　平たく言えば、「具合良い状態の長持ち」と言えます。 　「具合よい状態の長持ち」というのは患者さん一人ひとり異なります。また、歯科医療者の考える「具合の良さ」というのも一人ひとり違います。 　一人の患者が歯科医院を訪れ、受付と出会い、歯科医と出会い、歯科衛生士と出会います。 　その出会いの中で生まれる患者と医療者の相互作用が「具合の良い状態の長持ち」をもたらすと考えています。つまり、歯科治療には一つ一つの物語があるわけです。 そして、その物語の主人公は患者さんです。 　その物語をはじめられるかどうかは、そのプロローグにかかっています。 　いきなり来院して、ご自分のご希望を並べ立てても、決して良質の物語は生まれません。 　患者さんからのメールや問い合わせによるプロローグがハッピーエンドへ導いてくれると思います。 （2022.3.27）

出版物のお知らせ

阿部出版から歯科関係の書籍を2冊出版しました。 症例写真や図をできる限りたくさん掲載して、現在日本で行われている歯周病と歯科治療についてなるべく分かりやすく書きました。 一般の方はもちろんのこと歯科医療関係者にもぜひ読んでいただきたいと考えています。 どうぞよろしくお願いいたします。
歯周病の新常識（アマゾンのサイト）	歯科治療の新常識（アマゾンのサイト）
こに試論（歯周病の新常識、歯科治療の新常識の関連情報はこちらから）

小西歯科医院のご案内

ごあいさつ 他の歯科医院とはひと味違った歯科臨床をおこなっています．

診療時間と地図 診療時間は月・火・水・金・土の午前9：00～午後5：00です． 診療室は東京都新宿区中落合にあります．

お問い合わせフォーム 問い合わせフォーム作動してない場合、お手数ですが下記までメールをお送りください． メールアドレス：pi5a-kns@asahi-net.or.jp

歯科治療に対する基本的な考え方

●小西歯科医院の治療に対する考え方 ①最善・最良の治療を目指します ②過剰介入を避けます ③患者さんと歯科医療者が心を通じ合うことが重要です ④歯を大切にすることを第一に考えます

最善・最良の治療を提供します 最善・最良の治療は一人ひとり異なります． その方にとっての最善・最良の治療をおこないたいとおもいます．

歯科的介入を必要最小限にします 安易な抜歯やインプラント、削りすぎの歯科治療などの過剰介入は口の崩壊をもたらすと考えています．

患者さんと歯科医の協力が大切です 患者さんと歯科医療者の心が通じ合うことが歯科治療成功の秘訣です．

歯を大切にする方のお役にたちたい 歯を大切にするのは意外と難しいものです．

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